Нові правила госпіталізації: що зміниться для пацієнтів

Міністерство охорони здоров’я України затвердило наказ №1044, який вводить новий Стандарт госпіталізації, переведення та виписки пацієнтів зі стаціонару. Документ стане обов’язковим для всіх медичних закладів, незалежно від форми власності, а також для лікарів-ФОПів, які надають спеціалізовану допомогу.

Головна зміна — тепер підставою для госпіталізації будуть виключно об’єктивні клінічні показання, а не загальні формулювання. Йдеться про потребу в цілодобовому нагляді, інтенсивній терапії, внутрішньовенному лікуванні, кисневій підтримці чи вентиляції легень, високий ризик раптового погіршення стану або необхідність термінового втручання.

Екстрена госпіталізація працюватиме як і раніше: без попереднього погодження часу, цілодобово та незалежно від місця проживання пацієнта. Також у наказі визначено перелік станів, за яких госпіталізація є обов’язковою, зокрема гострий коронарний синдром, інсульт, сепсис, тяжкі травми, тромбоемболія легеневої артерії та інші.

Новий стандарт дозволяє залишати пацієнта під лікарським спостереженням до 24 годин без повноцінної госпіталізації — для уточнення діагнозу чи оцінки ефективності лікування. Якщо ж лікар вважає госпіталізацію необхідною, але ситуація не підпадає під критерії, рішення потрібно письмово обґрунтувати та погодити із завідувачем відділення.

Виписуватимуть пацієнта після стабілізації життєвих функцій, коли він більше не потребує цілодобового нагляду. Вихідні дні, відсутність транспорту чи очікування консультацій більше не будуть підставою для продовження перебування в лікарні.

Порушення стандарту можуть враховувати під час оцінки якості медичної допомоги. Безпідставна відмова в госпіталізації потенційно може розцінюватися як ненадання допомоги хворому (стаття 139 ККУ), а необґрунтована виписка — як підстава для оцінки виконання професійних обов’язків (стаття 140 ККУ).